Médecine Palliative
Concept 2025-2027
Service de médecine palliative
nº
Edition 2024
Mandat de prestations et de compétences
Méthode
S O M M A I R E
Groupe Cible
Notre Mission
Prestations et composition du service
Définition
Valeurs de l'équipe
Le Service
Descriptions activités principales du service
Histoire
QUIZZ
Chères collaboratrices, chers collaborateurs du Service de Médecine Palliative (SMP), voici le résultat d'une réflexion interprofessionnelle définissant le concept des soins pratiqués dans votre service et expliqué à tout nouveau membre du personnel à son arrivée lors d'un colloque ou d'une séance d'information
METHODE
Janvier 2025 ; Révision janvier 2027responsable S.Pautex
Sommaire
NOTRE MISSION
Offrir aux patients atteints d’une maladie sévère engageant leur pronostic vital et à leurs proches des soins qui tiennent compte de leurs valeurs et de leurs besoins.
Définition
Les soins palliatifs visent à améliorer la qualité de vie des patients : - de tous âges souffrant de maladie grave, - en fin de vie, - de leurs familles et de leurs proches-aidants accomplissant une prise en charge holistique active.
Lukas Radbruch ; JPSM 2020
Traduction française S.Pautex ; 10.24
Sommaire
Le service de médecine palliative fait partie des Hôpitaux Universitaires de Genève et est inclus dans leur contrat de prestations. Sa structure actuelle existe depuis 2019.
LE SERVICE
Vidéo 12.40' avec la collaboration de la fondation privée HUG
Historique
Title 1
HISTOIRE
D'où viennent les soins palliatifs ?
Info
1842 Jeanne Garnier 1918-2005 Cicely Saunders 1926 -2004 Elisabeth Kübler-Ross1967 St Christopher Hospice 1974 Royal Victoria Hospital A GENEVE - AUX HUG 1987 HUG : Unité 40 au CESCO 1990 1er congrès Européen 1993 HUG : A GMSP 1999 HUG : Equipes mobiles hospitalières EMASP-EMSP-USPC 2006 Chaire académique de soins palliatifs en Suisse 2007 Service de médecine palliative aux HUG (32 lits US10/US40) 2009 Le Cesco devient Hôpital de Bellerive 2011 Maison de Tara 2019 Unité de 8 lits à Joli-Mont - et 28 lits US10 et US40 à Bellerive Harmonisation des équipes mobiles : CoSPa et AMBULATOIRE 2024 : 5 ans du service
LE SERVICE DE MEDECINE PALLIATIVE DES HUG
Sommaire
MANDAT DE PRESTATIONS ET DE COMPETENCES
SES FORCES :
Interprofessionnalité
Prise en charge holistique avec approches intégratives et ArtPal
Transversalité et collaboration dans le réseau
Prise en charge précoce des patients en collaboration avec le centre de soins palliatifs et soins de support (CSPSS)
Intégration dans différents projets, programmes HUG: teamstepps®, patients partenaires, plus de temps pour les patients,…
Plan Cantonal
Sommaire
Qui offre ces prestations ?
Interprofessionnalité
Des professionnels formés en soins palliatifs (médecins, infirmières, aides soignants, pluriprofessionnels de la santé, psychologues, art-thérapeutes, musicothérapeutes, assistante sociale, itinéraire patient manager) Collaboration : Aumoniers, bénévoles, agents hôteliers...
Médical
Unités
Soignants
Agents hôteliers
Aumoniers
CoSPa
Bénévoles
Chaque structure accueille des collaborateurs médico-infirmiers en formation pour 3 à 12 mois, des étudiants, des stagiaires et des collaborateurs d’autres départements pour une période d’immersion de 1 à plusieurs jours de stage et/ou de formation selon leur cursus professionnel.
DES SOINS PALLIATIFS POUR TOUS
Info OMS
Title 1
Approches complémentaires
Le service de médecine palliative propose aux patients des approches de soins complémentaires avec un accompagnement adapté par des soignants spécialisés. Ces soins sont dispensés dans les unités de soins palliatifs de Bellerive et /ou de Joli-Mont en fonction des compétences acquises et des disponibilités des professionnels. Ils peuvent également être prodigués lors d’une consultation de soins palliatifs spécialisés.
Lit de flottaison
Art Pal soins palliatifs
Hypnose, toucher massage®, réflexologie, communication thérapeutique, lit de flottaison, aromathérapie, mindfullness, reiki, art thérapie, musicothérapie sont des approches alternatives proposées aux patient-e-s et /ou aux proches par les collaborateurs-trices du service de médecine palliative, formé-e-s.
Intra HUG
Palliative Genève
Un réseau collaboratif
Réseau douleur Conseil d’Ethique clinique
Infirmiers/ères spécialistes cliniques Consultation transculturelle et interprétariat Centre pour la sclérose latérale amyotrophique Le service de pneumologie Le département d'oncologie Le centre de soins palliatifs et soins de support ***
Extra HUG
Partenaires cantonaux et nationauxGroupement Genevois des praticiens Palliative ch - Palliative Ge Palli-GeMed Ligue suisse contre le cancer Ligue pulmonaire Association Alzheimer Suisse Société Suisse de Cardiologie Institut de maintien à domicile (IMAD) Haute école de santé Maison de Tara (4 lits à Genève). Faculté de médecine - UNIGE ***
L'enseignement et la recherche font également partie intégrante du service
Title 1
LE CENTRE DE SOINS PALLIATIFS ET SOINS DE SUPPORTS
Journée Mondiale des soins palliatifs
COLLABORATION - PROMOTION -RECOMMANDATIONS
Intégration de différents projets HUG
Teams Stepps
« Plus de temps pour les patients et les patientes » PTP
+ de collaboration pour la prise en charge des patients et des patientes
+ de réactivité pour des soins de qualité
+ de recherche et d’innovation au quotidien
Réf: HUG - https://www.hug.ch/vision-2025/temps-au-service-patients-patientes
Title 1
- Garantir l'accès aux soins palliatifs à tous ceux qui en ont besoin.
- Sensibiliser la population et les professionnels des domaines de la santé et du social.
- Promouvoir les soins à domicile.
- Accroître les compétences des professionnels et des acteurs concernés.
- Améliorer la qualité des prestations délivrées.
PROGRAMME CANTONAL GENEVOIS
2ème programme cantonal Genevois des soins palliatifs élaboré en 2023
GROUPE CIBLE
«Patients de tous âges souffrant de maladie grave (une maladie grave est une condition qui présente un risque élevé de mortalité, affecte négativement la qualité de vie et le fonctionnement quotidien, et/ou est associée à des symptômes invalidants, traitements ou stress des proches aidants) et des personnes en fin de vie»
Sommaire
Les prestations du service
Composition du service
Les unités de SP
Les valeurs de l'équipe
COSPA
36 lits stationnaires
les unités de SP (USP)
CoSPA
3 consultations de soins palliatifs CoSPa
3 unités de soins palliatifs USP
Bellerive
Joli-Mont
1 unité Joli-Mont 8 lITS
2 Unités BELLERIVE 28 lITS
CoSPa DOM
CoSPa HOSP
CoSPa AMB
Sommaire
LES UNITES DE SOINS PALLIATIFS (USP)
MISSION
FONCTIONNEMENT
SOINS AIGUS PEC situations complexes Formations des soignants
BELLERIVE : 2 Unités 28 lits JOLI-MONT : 1 Unité 8 lits
Visite virtuelle
ORGANISATION
PRESTATIONS
Examen de base PBA CODES COMPLEXES SP Moyens de prestations
COLLABORATION INTERPROFESSIONNELLE
PROCHES PARTENAIRES
LES CONSULTATIONS SOINS PALLIATIFS(CoSPa)
Infos
MISSION
FONCTIONNEMENT
HOSPITALIERAMBULATOIRE DOMICILE
SOUTIEN PATIENTS, EQUIPES, PROCHES
ORGANISATION
PRESTATIONS
COLLABORATION RESEAU
PBA CODES COMPLEXES SP
Infos
Title 1
HUMANISME
INTERPROFESSIONNALITE
VIE ET ESPRIT D'EQUIPE
EXPERTISE
Nous respectons la vie, le cours naturel de l’existence, face auxquels nous restons humbles. Nous veillons à l’intégrité physique et psychique des personnes, ainsi qu’à leur sérénité et liberté de mouvement.
Title 1
HUMANISME
L’être humain est la raison de notre travail et requiert toute notre attention. Nous respectons la vie, le cours naturel de l’existence, les malades et leurs proches. Nous encourageons le renforcement de l’autonomie, en favorisant le droit de chacun à se déterminer et à faire des choix, en tant que personnes porteuses de valeurs et croyances
Title 1
- Travailler et en communiquer de façon cohérente
- Considérer les différentes visions comme une force, la diversité des professionnels comme une richesse
- Faire circuler les informations, les connaissances et en développant les compétences
- Solliciter d’autres expertises.
INTERPROFESSIONALITE
Nous travaillons en partenariat pour co-élaborer le projet et la prise en soins du (de la) patient-(e), de ses proches avec des objectifs communs :
Title 1
- La communication : favoriser les échanges, en respectant la parole de l’autre et les différents points de vue.
- La bienveillance entre collègues : être solidaires, en nous soutenant, en se préoccupant des collègues, en partageant notre vécu ressenti et nos expériences.
- L’équité, l’honnêteté, la relation de confiance, le respect de chacun (valeurs, cultures, disponibilité) sont primordiaux.
- La coopération, collaboration, l’entraide, travailler ensemble, en favorisant l’intégration de tous les professionnels et personnels en formation.
- La prévention de l’épuisement au travail : entretenir le plaisir de travailler ensemble, en relevant le sens de nos interventions et en sachant se ressourcer.
- La responsabilité : être capables de se remettre en question, d’accepter échecs et limites, d’analyser les échecs et erreurs pour une amélioration continue de la qualité en s’impliquant, en visant l’excellence et en ayant pour objectif de donner la même qualité des soins 24h/24, 7j/7.
- La participation aux projets, formations, congrès
- La promotion des soins palliatifs dans la société
VIE ET ESPRIT D'EQUIPE
Nous menons une réflexion permanente sur nos valeurs en permanente évolution et cultivons la vie d’équipe par :
Title 1
S’informer, se former, mettre à jour nos connaissances S’appuyer sur les recommandations de bonnes pratiques
Reconnaître les compétences des uns et des autresCapitaliser et utiliser notre savoir-faire Savoir restituer et mobiliser nos connaissances
Rechercher et analyser les besoinsProposer des solutionsDévelopper notre capacité d’argumentation et d’anticipation
Être créatif, savoir prendre des initiatives Adapter notre positionnnement de consultant
Connaître le réseau de soins au sein de l’institution, au niveau de la communauté genevoise et au-delà (autres cantons et systèmes de santé).
EXPERTISE
Sommaire
DESCRIPTION DES ACTIVITES PRINCIPALES DU SERVICE : QUALITE
Encourager et développer des projets de recherche
Utiliser des tableaux de bord opérationnel (TBO) Indicateurs : satisfaction patient, douleur, sédation, patients à risque...
Participer à des congrès et visites de structures spécialisées soins palliatifs en Suisse ou en Europe
S'inclure dans les différentes certifications des centres des HUG : Centre du cancer du poumon, colo rectal et du sein
Travailler avec des recommandations de bonnes pratiques basées sur des preuves
Offrir des formations structurées ou non de façon régulière
Exemple : Soins palliatifs : Aide mémoire destiné aux soignants
Analyser des incidents et y remédier : liens établis entre les incidents et la cartographie des risques, récemment implantée dans les HUG
DESCRIPTION DES ACTIVITES PRINCIPALES DU SERVICE : FORMATIONS
Programme de formation et d'enseignement Lien
DESCRIPTION DES ACTIVITES PRINCIPALES DU SERVICE : FORMATIONS
Programme de formation et d'enseignements
- Sensibilisation soins palliatifs
- CAS Soins Palliatifs avancés
- DAS Soins Palliatifs spécialisés
Title 1
Médecine Palliative
Merci
QUIZZ
TESTEZ VOS CONNAISSANCES
EXPERTISE
Médecine Palliative
Concept 2025-2027
Concept à réviser
00:00:00:00
Days
Hrs
Mins
Secs
Contact : sophie.pautex@hug.ch
Sommaire
Cette valeur est fondamentale car les soins palliatifs nécessitent une approche interdisciplinaire et collaborative. -Expertise : L'expertise est cruciale pour fournir des soins de haute qualité et adaptés aux besoins complexes des patients en soins palliatifs. -Les valeurs "Individualisme extrême" et "Acharnement thérapeutique" sont plutôt contraires aux principes des soins palliatifs.
-CoSPa ambulatoire et la CoSPa domicile : Pertinentes pour les patients non hospitalisés ayant besoin de soins palliatifs. -L’Hôpital de Bellerive : n’offre pas de consultation CoSPa pour les patients non hospitalisés
Dans des situations pédiatriques ou en néonatalogie : Correct, les soins palliatifs peuvent être intégrés dans ces contextes. -Durant les derniers jours de vie : Correct, mais pas uniquement à ce moment-là. -Quand le pronostic a pu être clairement déterminé (inférieur à 12 mois) : les soins palliatifs ne sont pas uniquement réservés à cette période.
Su r D e m a n d e D e s E q u i p e s
La gestion de la douleur et le soutien psychologique -Les soins spirituels : La dimension spirituelle est également importante dans les soins palliatifs. Cela peut inclure le soutien religieux, la méditation, la prière, ou simplement aider les patients à trouver un sens et une paix intérieure face à leur situation. -Pourquoi les autres options ne sont pas correctes : -Les régimes alimentaires stricts : Bien que l'alimentation puisse jouer un rôle dans la gestion des symptômes, les régimes alimentaires stricts ne sont pas un aspect essentiel des soins palliatifs. L’alimentation plaisir du patient est encouragée -La restriction des visites familiales pour ne pas épuiser le patient : Cette option n'est pas correcte car les soins palliatifs visent à soutenir le patient et ses proches, et non à les isoler. La présence et le soutien des proches sont généralement encouragés, tant qu'ils respectent les besoins et les souhaits du patient.
Fournir un soutien émotionnel, physique et pratique au patient : Correct, c'est le rôle principal des proches aidants et peut aider ou soutenir le maintien à domicile -Les autres options ne sont pas pertinentes ou correctes.
Les aumôniers assurent en tout temps un service de visites aux patient-e-s hospitalisés et à leurs proches, offrent des possibilités d'entretiens personnalisés et des accompagnements.
Une collaboration entre les HUG et les différentes communautés religieuses partenaires dont les églises décrit les principes de communication et de collaboration entre les deux instances. Les aumôniers sont présents dans les USSP et peuvent intervenir lors d’un colloque d’équipe pour un patient en détresse spirituelle si le patient lève le professionnel du secret médical.
Elle constitue un des piliers de la qualité de nos services. Toujours en évolution, elle se travaille sur le long terme.
La demande est effectuée par les équipes de soins, le médecin traitant, l'équipe en charge du patient (lieu de vie)
Rapport de consultation ProSA
Réceptionner la demande et le motif de consultation
Suivi de la situation Colloque de situation clinique hebdomadaire
Prioriser Anticiper
Collaborer Enseigner
Evaluation de la situation
Objectif de soins / Projets
- Objectif du suivi
- Soutien des équipes
- Orientaion du patient dans le réseau
Trajectoire patient Critères de transfert Check list pour suivi RAD
Propositions thérapeutiques et non thérapeutiques
Soutien des proches / soutien des équipes
Interdisciplinarité
Attentes et besoins prioritaires dès l'admission du patient
Evaluer et définir les objectifs de soins du patient
Approches intégratives
Démarche diagnostique
CISP
Projets de vie
Identifier le représentant thérapeutique
Colloque interpro. hebdomadaire
Sortie - congés Retour à domicile
Bénévoles
Aumôniers
Soutien des proches
Les 3 unités de soins palliatifs et la CoSPa sont supervisées par des infirmières responsables d’équipes (RES) qui dépendent de l'adjointe responsable des soins (ARS) du secteur et de la responsable des soins du département (RS). L’équipe soignante est composée d'infirmier.es, d'assistant-e en soins de santé communautaires, d'aides soignant-es, sous la responsabilité d’une RES.
LES PROCHES sont inclus dans la prise en soins, en tant que partenaires Ils bénéficient d’un soutien psychologique ou social selon les besoins et d’une attention particulière avec des entretiens formels et informels réalisés par l’équipe médico-infirmière. Les visites sont libres 24h/24h. Il est possible d’installer un lit pour un accompagnant qui souhaiterait rester auprès du (de la) patient-(e), notamment la nuit. Un studio sur le site de Bellerive, permet aussi aux proches de bénéficier d’un lieu pour dormir tout en ayant un temps pour eux, à proximité de l’unité.
Su r D e m a n d e D e s E q u i p e s
Les consultations contribuent à assurer , des soins palliatifs spécialisés aux patient(e)s sur tous les sites hospitaliers des HUG, en ambulatoire et dans la communauté, à domicile, dans les EMS et les institutions .
COSPA DOM
COSPA AMB
COSPA HOSP
MODELES CONSULTATIONS
Références : La consultance en soins palliatifs Cantin, B., Stoesser, K., Lüthi, F., T. (2008), La consultance ou les coulisses d’une pratique de soins, Rev Med Suisse, 4, no. 180, 2542-2544.https://doi.org/10.53738/REVMED.2008.4.180.2542Roy O, Champagne J, Michaud C. La compétence de consultation [Competence of consultation]. Infirm Que. 2003 Jul-Aug;10(6):39-44. French. PMID: 12961777.
Consultations COSPA INF
Les consultations contribuent à assurer , des soins palliatifs spécialisés aux patient(e)s sur tous les sites hospitaliers des HUG, en ambulatoire et dans la communauté, à domicile, dans les EMS et les institutions .
COSPA DOM
COSPA AMB
COSPA HOSP
MODELES CONSULTATIONS
Références : La consultance en soins palliatifs Cantin, B., Stoesser, K., Lüthi, F., T. (2008), La consultance ou les coulisses d’une pratique de soins, Rev Med Suisse, 4, no. 180, 2542-2544.https://doi.org/10.53738/REVMED.2008.4.180.2542Roy O, Champagne J, Michaud C. La compétence de consultation [Competence of consultation]. Infirm Que. 2003 Jul-Aug;10(6):39-44. French. PMID: 12961777.
Consultations COSPA INF
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Elle constitue un des piliers de la qualité de nos services. Toujours en évolution, elle se travaille sur le long terme.
Mission
Prendre en charge en unité stationnaire les situations palliatives complexes, instables, ou dont les traitements et la prise en soins, nécessitent de mobiliser une équipe spécialisée en interdisciplinarité.
Le personnel médical est sous la responsabilité d’une cheffe de service, spécialiste FMH en médecine interne générale, gériatrie et médecine palliative. Chaque structure est supervisée par un (-e) médecin adjoint (-e) ayant une formation approfondie de médecine palliative et comprend 3 Chefs de clinique et 3 médecins assistants en formation.
L'équipe mobile de la CoSpa est médico-infirmières avec un 20% de psychologue en Hospitalier. Les infirmières de la CoSPa s’appuient sur un guide de consultation créé et adapté dans le contexte de l’hospitalisation et de l’ambulatoire. Elles maintiennent leur niveau de compétences par le biais de formations et d’objectifs généraux d’apprentissage qui prennent en compte la qualité de leur prestation, les dimensions physique et psychologique, sociale et juridique, spirituelle et culturelle, la fin de vie, le deuil, la communication, l’inter-professionnalisme, leur développement personnel et professionnel.
CODE COMPLEXE SOINS PALLIATIFS HORS USP 93.8A.2-: Caractéristique minimaleSoins palliatifs spécialisés avec prestation supplémentaire de traitements, jusqu’à 7 jours de traitement avec chaque semaine, discussion interprofessionnelle en équipe avec documentation hebdomadaire des résultats déjà atteints et des futurs objectifs du traitement.
- Équipe thérapeutique multidisciplinaire de médecins, de personnel soignant ainsi que social, socio-pédagogique, infirmier de liaison, IPM, psychologie, physiothérapie, ergothérapie, logopédie et conseil/traitement diététique, accompagnement spirituel, art-thérapie.
- Les prestations médicales, les soins infirmiers ainsi qu’au moins deux des domaines thérapeutiques susmentionnés s’appliquent au moins 6 heures par semaine
- Entretiens réguliers et documentés avec le patient, les proches et la famille, qui peuvent être effectués par tous les groupes professionnels mentionnés.
Dans des situations pédiatriques ou en néonatalogie : Correct, les soins palliatifs peuvent être intégrés dans ces contextes. -Durant les derniers jours de vie : Correct, mais pas uniquement à ce moment-là. -Quand le pronostic a pu être clairement déterminé (inférieur à 12 mois) : les soins palliatifs ne sont pas uniquement réservés à cette période.
Cette valeur est fondamentale car les soins palliatifs nécessitent une approche interdisciplinaire et collaborative. -Expertise : L'expertise est cruciale pour fournir des soins de haute qualité et adaptés aux besoins complexes des patients en soins palliatifs. -Les valeurs "Individualisme extrême" et "Acharnement thérapeutique" sont plutôt contraires aux principes des soins palliatifs.
La collaboration interprofessionnelle : Correct, essentielle pour une prise en charge holistique. -Intervenir le plus précocement possible : Correct, pour améliorer la qualité de vie dès que possible. -Viser une amélioration de la qualité de vie du patient : Correct, c'est l'objectif principal des soins palliatifs. -L'option "Limiter la communication avec les proches aidants pour éviter les conflits" est incorrecte et contraire aux principes des soins palliatifs.
Les patient(e)s hospitalisés aux HUG ont la possibilité de bénéficier de la visite de bénévoles d’accompagnement. L’engagement des bénévoles prend effet avec la signature du cahier des charges et de la convention de bénévolat. Par la suite, les bénévoles intègrent les unités de soins et maintiennent leurs compétences en suivant une formation continue et en bénéficiant de supervision régulière.
Fonctionnement
Admission selon critères aigus
Les lits sont répartis à l’hôpital de Bellerive (HB) (unité 10 : 15 lits ; unité 40 : 13 lits) et à la clinique de Joli-Mont (CJ) (8 lits). L’orientation du patient tient compte de la prise en charge spécifique et favorise également le rapprochement familial.
Les unités fonctionnent 24H/24 avec un personnel qualifié et formé en soins palliatifs spécialisés.
La gestion de la douleur et le soutien psychologique -Les soins spirituels : La dimension spirituelle est également importante dans les soins palliatifs. Cela peut inclure le soutien religieux, la méditation, la prière, ou simplement aider les patients à trouver un sens et une paix intérieure face à leur situation. -Pourquoi les autres options ne sont pas correctes : -Les régimes alimentaires stricts : Bien que l'alimentation puisse jouer un rôle dans la gestion des symptômes, les régimes alimentaires stricts ne sont pas un aspect essentiel des soins palliatifs. L’alimentation plaisir du patient est encouragée -La restriction des visites familiales pour ne pas épuiser le patient : Cette option n'est pas correcte car les soins palliatifs visent à soutenir le patient et ses proches, et non à les isoler. La présence et le soutien des proches sont généralement encouragés, tant qu'ils respectent les besoins et les souhaits du patient.
Fournir un soutien émotionnel, physique et pratique au patient : Correct, c'est le rôle principal des proches aidants et peut aider ou soutenir le maintien à domicile -Les autres options ne sont pas pertinentes ou correctes.
-CoSPa ambulatoire et la CoSPa domicile : Pertinentes pour les patients non hospitalisés ayant besoin de soins palliatifs. -L’Hôpital de Bellerive : n’offre pas de consultation CoSPa pour les patients non hospitalisés
Les USP sont interprofessionnelles en incluant des psychologues, physiothérapeutes, ergothérapeutes, diététiciennes, assistantes sociales, infirmières de liaison, musicothérapeutes, podologue. Une logopédiste est également à disposition. Une « itinéraire patient manager » IPM est responsable de l’ensemble de la documentation clinique.
Nouveau métier introduit aux HUG en 2022 en phase pilote. Les agents hôteliers sont rattachés hiérarchiquement au service restauration. Depuis le début de l’année 2024, l’agent hôtelier est impliqué dans les unités de soins palliatifs. Son rôle est d’améliorer le confort et le bien-être de la patient(e) ou du patient en prenant en charge les activités liées au service hôtelier comme la prise des commandes et service des repas et des collations. Il valide avec l’infirmière de l’unité les patients nécessitant ce service. Pour toutes situations ne pouvant bénéficier de ce service (symptômes tels que nausées, vomissements…et /ou selon le type d’alimentation, c’est l’infirmière en charge du patient qui s’occupe de « l’alimentation dite plaisir » et des prestations de nutrition en collaboration avec la diététicienne.
Les consultations contribuent à assurer , des soins palliatifs spécialisés aux patient(e)s sur tous les sites hospitaliers des HUG, en ambulatoire et dans la communauté, à domicile, dans les EMS et les institutions .
COSPA DOM
COSPA AMB
COSPA HOSP
MODELES CONSULTATIONS
Références : La consultance en soins palliatifs Cantin, B., Stoesser, K., Lüthi, F., T. (2008), La consultance ou les coulisses d’une pratique de soins, Rev Med Suisse, 4, no. 180, 2542-2544.https://doi.org/10.53738/REVMED.2008.4.180.2542Roy O, Champagne J, Michaud C. La compétence de consultation [Competence of consultation]. Infirm Que. 2003 Jul-Aug;10(6):39-44. French. PMID: 12961777.
Consultations COSPA INF
Elle constitue un des piliers de la qualité de nos services. Toujours en évolution, elle se travaille sur le long terme.
La consultation est effectuée par un binôme médico-infirmier, repose sur une approche de travail conjointe, qui vise à optimiser les soins aux patients en tirant parti des compétences complémentaires des professionnels partenaires. Le concept du partenariat est un principe fondamental qui implique la collaboration, la coopération et l’engagement mutuel entre les différentes parties dans le but d’atteindre des objectifs de soins définis avec et pour le patient.
La collaboration interprofessionnelle : Correct, essentielle pour une prise en charge holistique. -Intervenir le plus précocement possible : Correct, pour améliorer la qualité de vie dès que possible. -Viser une amélioration de la qualité de vie du patient : Correct, c'est l'objectif principal des soins palliatifs. -L'option "Limiter la communication avec les proches aidants pour éviter les conflits" est incorrecte et contraire aux principes des soins palliatifs.
USP - Prestations
Situations palliatives complexes instables
- Zone de tarification aigüe, PallDRG qui a été mise en place depuis février 2016.
Moyens
- Espace dédié aux enfants permettant une activité solitaire ou commune entre l’enfant et le patient.
- Espace dédié pour entretiens de famille et les réunions d’équipe.
- Moyen auxilliaire : physiothérapeute, ergothérapeute et matériel spécifique (oxygène, VNI, PCA...)
Les soins palliatifs
- Incluent : Prévention, identification précoce, évaluation, prise en charge des problèmes physiques, de la détresse psychologique, spirituelle et des besoins sociaux. Interventions fondées sur des preuves.
- Soutiennent les patients jusqu'à la mort en facilitant une communication efficace ainsi que leurs familles
- Déterminent des objectifs de soins.
- Sont applicables tout au long du parcours de la maladie
- N'ont pas pour but de hâter ou de retarder la mort
- Apportent un soutien à la famille et aux proches-aidants
- Reconnaissent et respectent les valeurs culturelles et les croyances du patient et de sa famille
- Applicables dans tous les contextes de soins de santé et à tous les niveaux (de primaire à tertiaire).
- Dispensés par des professionnels ayant une formation de base en soins palliatifs.
- Nécessitent des soins palliatifs spécialisés avec une équipe interprofessionnelle pour l'orientation des cas complexes.
CONCEPT DE SERVICE DE MEDECINE PALLIATIVE
HUG
Created on July 29, 2025
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Médecine Palliative
Concept 2025-2027
Service de médecine palliative
nº
Edition 2024
Mandat de prestations et de compétences
Méthode
S O M M A I R E
Groupe Cible
Notre Mission
Prestations et composition du service
Définition
Valeurs de l'équipe
Le Service
Descriptions activités principales du service
Histoire
QUIZZ
Chères collaboratrices, chers collaborateurs du Service de Médecine Palliative (SMP), voici le résultat d'une réflexion interprofessionnelle définissant le concept des soins pratiqués dans votre service et expliqué à tout nouveau membre du personnel à son arrivée lors d'un colloque ou d'une séance d'information
METHODE
Janvier 2025 ; Révision janvier 2027responsable S.Pautex
Sommaire
NOTRE MISSION
Offrir aux patients atteints d’une maladie sévère engageant leur pronostic vital et à leurs proches des soins qui tiennent compte de leurs valeurs et de leurs besoins.
Définition
Les soins palliatifs visent à améliorer la qualité de vie des patients : - de tous âges souffrant de maladie grave, - en fin de vie, - de leurs familles et de leurs proches-aidants accomplissant une prise en charge holistique active.
Lukas Radbruch ; JPSM 2020 Traduction française S.Pautex ; 10.24
Sommaire
Le service de médecine palliative fait partie des Hôpitaux Universitaires de Genève et est inclus dans leur contrat de prestations. Sa structure actuelle existe depuis 2019.
LE SERVICE
Vidéo 12.40' avec la collaboration de la fondation privée HUG
Historique
Title 1
HISTOIRE
D'où viennent les soins palliatifs ?
Info
1842 Jeanne Garnier 1918-2005 Cicely Saunders 1926 -2004 Elisabeth Kübler-Ross1967 St Christopher Hospice 1974 Royal Victoria Hospital A GENEVE - AUX HUG 1987 HUG : Unité 40 au CESCO 1990 1er congrès Européen 1993 HUG : A GMSP 1999 HUG : Equipes mobiles hospitalières EMASP-EMSP-USPC 2006 Chaire académique de soins palliatifs en Suisse 2007 Service de médecine palliative aux HUG (32 lits US10/US40) 2009 Le Cesco devient Hôpital de Bellerive 2011 Maison de Tara 2019 Unité de 8 lits à Joli-Mont - et 28 lits US10 et US40 à Bellerive Harmonisation des équipes mobiles : CoSPa et AMBULATOIRE 2024 : 5 ans du service
LE SERVICE DE MEDECINE PALLIATIVE DES HUG
Sommaire
MANDAT DE PRESTATIONS ET DE COMPETENCES
SES FORCES :
Interprofessionnalité
Prise en charge holistique avec approches intégratives et ArtPal
Transversalité et collaboration dans le réseau
Prise en charge précoce des patients en collaboration avec le centre de soins palliatifs et soins de support (CSPSS)
Intégration dans différents projets, programmes HUG: teamstepps®, patients partenaires, plus de temps pour les patients,…
Plan Cantonal
Sommaire
Qui offre ces prestations ?
Interprofessionnalité
Des professionnels formés en soins palliatifs (médecins, infirmières, aides soignants, pluriprofessionnels de la santé, psychologues, art-thérapeutes, musicothérapeutes, assistante sociale, itinéraire patient manager) Collaboration : Aumoniers, bénévoles, agents hôteliers...
Médical
Unités
Soignants
Agents hôteliers
Aumoniers
CoSPa
Bénévoles
Chaque structure accueille des collaborateurs médico-infirmiers en formation pour 3 à 12 mois, des étudiants, des stagiaires et des collaborateurs d’autres départements pour une période d’immersion de 1 à plusieurs jours de stage et/ou de formation selon leur cursus professionnel.
DES SOINS PALLIATIFS POUR TOUS
Info OMS
Title 1
Approches complémentaires
Le service de médecine palliative propose aux patients des approches de soins complémentaires avec un accompagnement adapté par des soignants spécialisés. Ces soins sont dispensés dans les unités de soins palliatifs de Bellerive et /ou de Joli-Mont en fonction des compétences acquises et des disponibilités des professionnels. Ils peuvent également être prodigués lors d’une consultation de soins palliatifs spécialisés.
Lit de flottaison
Art Pal soins palliatifs
Hypnose, toucher massage®, réflexologie, communication thérapeutique, lit de flottaison, aromathérapie, mindfullness, reiki, art thérapie, musicothérapie sont des approches alternatives proposées aux patient-e-s et /ou aux proches par les collaborateurs-trices du service de médecine palliative, formé-e-s.
Intra HUG
Palliative Genève
Un réseau collaboratif
Réseau douleur Conseil d’Ethique clinique Infirmiers/ères spécialistes cliniques Consultation transculturelle et interprétariat Centre pour la sclérose latérale amyotrophique Le service de pneumologie Le département d'oncologie Le centre de soins palliatifs et soins de support ***
Extra HUG
Partenaires cantonaux et nationauxGroupement Genevois des praticiens Palliative ch - Palliative Ge Palli-GeMed Ligue suisse contre le cancer Ligue pulmonaire Association Alzheimer Suisse Société Suisse de Cardiologie Institut de maintien à domicile (IMAD) Haute école de santé Maison de Tara (4 lits à Genève). Faculté de médecine - UNIGE ***
L'enseignement et la recherche font également partie intégrante du service
Title 1
LE CENTRE DE SOINS PALLIATIFS ET SOINS DE SUPPORTS
Journée Mondiale des soins palliatifs
COLLABORATION - PROMOTION -RECOMMANDATIONS
Intégration de différents projets HUG
Teams Stepps
« Plus de temps pour les patients et les patientes » PTP
+ de collaboration pour la prise en charge des patients et des patientes
+ de réactivité pour des soins de qualité
+ de recherche et d’innovation au quotidien
Réf: HUG - https://www.hug.ch/vision-2025/temps-au-service-patients-patientes
Title 1
PROGRAMME CANTONAL GENEVOIS
2ème programme cantonal Genevois des soins palliatifs élaboré en 2023
GROUPE CIBLE
«Patients de tous âges souffrant de maladie grave (une maladie grave est une condition qui présente un risque élevé de mortalité, affecte négativement la qualité de vie et le fonctionnement quotidien, et/ou est associée à des symptômes invalidants, traitements ou stress des proches aidants) et des personnes en fin de vie»
Sommaire
Les prestations du service
Composition du service
Les unités de SP
Les valeurs de l'équipe
COSPA
36 lits stationnaires
les unités de SP (USP)
CoSPA
3 consultations de soins palliatifs CoSPa
3 unités de soins palliatifs USP
Bellerive
Joli-Mont
1 unité Joli-Mont 8 lITS
2 Unités BELLERIVE 28 lITS
CoSPa DOM
CoSPa HOSP
CoSPa AMB
Sommaire
LES UNITES DE SOINS PALLIATIFS (USP)
MISSION
FONCTIONNEMENT
SOINS AIGUS PEC situations complexes Formations des soignants
BELLERIVE : 2 Unités 28 lits JOLI-MONT : 1 Unité 8 lits
Visite virtuelle
ORGANISATION
PRESTATIONS
Examen de base PBA CODES COMPLEXES SP Moyens de prestations
COLLABORATION INTERPROFESSIONNELLE
PROCHES PARTENAIRES
LES CONSULTATIONS SOINS PALLIATIFS(CoSPa)
Infos
MISSION
FONCTIONNEMENT
HOSPITALIERAMBULATOIRE DOMICILE
SOUTIEN PATIENTS, EQUIPES, PROCHES
ORGANISATION
PRESTATIONS
COLLABORATION RESEAU
PBA CODES COMPLEXES SP
Infos
Title 1
HUMANISME
INTERPROFESSIONNALITE
VIE ET ESPRIT D'EQUIPE
EXPERTISE
Nous respectons la vie, le cours naturel de l’existence, face auxquels nous restons humbles. Nous veillons à l’intégrité physique et psychique des personnes, ainsi qu’à leur sérénité et liberté de mouvement.
Title 1
HUMANISME
L’être humain est la raison de notre travail et requiert toute notre attention. Nous respectons la vie, le cours naturel de l’existence, les malades et leurs proches. Nous encourageons le renforcement de l’autonomie, en favorisant le droit de chacun à se déterminer et à faire des choix, en tant que personnes porteuses de valeurs et croyances
Title 1
INTERPROFESSIONALITE
Nous travaillons en partenariat pour co-élaborer le projet et la prise en soins du (de la) patient-(e), de ses proches avec des objectifs communs :
Title 1
VIE ET ESPRIT D'EQUIPE
Nous menons une réflexion permanente sur nos valeurs en permanente évolution et cultivons la vie d’équipe par :
Title 1
S’informer, se former, mettre à jour nos connaissances S’appuyer sur les recommandations de bonnes pratiques Reconnaître les compétences des uns et des autresCapitaliser et utiliser notre savoir-faire Savoir restituer et mobiliser nos connaissances Rechercher et analyser les besoinsProposer des solutionsDévelopper notre capacité d’argumentation et d’anticipation Être créatif, savoir prendre des initiatives Adapter notre positionnnement de consultant Connaître le réseau de soins au sein de l’institution, au niveau de la communauté genevoise et au-delà (autres cantons et systèmes de santé).
EXPERTISE
Sommaire
DESCRIPTION DES ACTIVITES PRINCIPALES DU SERVICE : QUALITE
Encourager et développer des projets de recherche
Utiliser des tableaux de bord opérationnel (TBO) Indicateurs : satisfaction patient, douleur, sédation, patients à risque...
Participer à des congrès et visites de structures spécialisées soins palliatifs en Suisse ou en Europe
S'inclure dans les différentes certifications des centres des HUG : Centre du cancer du poumon, colo rectal et du sein
Travailler avec des recommandations de bonnes pratiques basées sur des preuves
Offrir des formations structurées ou non de façon régulière
Exemple : Soins palliatifs : Aide mémoire destiné aux soignants
Analyser des incidents et y remédier : liens établis entre les incidents et la cartographie des risques, récemment implantée dans les HUG
DESCRIPTION DES ACTIVITES PRINCIPALES DU SERVICE : FORMATIONS
Programme de formation et d'enseignement Lien
DESCRIPTION DES ACTIVITES PRINCIPALES DU SERVICE : FORMATIONS
Programme de formation et d'enseignements
Title 1
Médecine Palliative
Merci
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EXPERTISE
Médecine Palliative
Concept 2025-2027
Concept à réviser
00:00:00:00
Days
Hrs
Mins
Secs
Contact : sophie.pautex@hug.ch
Sommaire
Cette valeur est fondamentale car les soins palliatifs nécessitent une approche interdisciplinaire et collaborative. -Expertise : L'expertise est cruciale pour fournir des soins de haute qualité et adaptés aux besoins complexes des patients en soins palliatifs. -Les valeurs "Individualisme extrême" et "Acharnement thérapeutique" sont plutôt contraires aux principes des soins palliatifs.
-CoSPa ambulatoire et la CoSPa domicile : Pertinentes pour les patients non hospitalisés ayant besoin de soins palliatifs. -L’Hôpital de Bellerive : n’offre pas de consultation CoSPa pour les patients non hospitalisés
Dans des situations pédiatriques ou en néonatalogie : Correct, les soins palliatifs peuvent être intégrés dans ces contextes. -Durant les derniers jours de vie : Correct, mais pas uniquement à ce moment-là. -Quand le pronostic a pu être clairement déterminé (inférieur à 12 mois) : les soins palliatifs ne sont pas uniquement réservés à cette période.
Su r D e m a n d e D e s E q u i p e s
La gestion de la douleur et le soutien psychologique -Les soins spirituels : La dimension spirituelle est également importante dans les soins palliatifs. Cela peut inclure le soutien religieux, la méditation, la prière, ou simplement aider les patients à trouver un sens et une paix intérieure face à leur situation. -Pourquoi les autres options ne sont pas correctes : -Les régimes alimentaires stricts : Bien que l'alimentation puisse jouer un rôle dans la gestion des symptômes, les régimes alimentaires stricts ne sont pas un aspect essentiel des soins palliatifs. L’alimentation plaisir du patient est encouragée -La restriction des visites familiales pour ne pas épuiser le patient : Cette option n'est pas correcte car les soins palliatifs visent à soutenir le patient et ses proches, et non à les isoler. La présence et le soutien des proches sont généralement encouragés, tant qu'ils respectent les besoins et les souhaits du patient.
Fournir un soutien émotionnel, physique et pratique au patient : Correct, c'est le rôle principal des proches aidants et peut aider ou soutenir le maintien à domicile -Les autres options ne sont pas pertinentes ou correctes.
Les aumôniers assurent en tout temps un service de visites aux patient-e-s hospitalisés et à leurs proches, offrent des possibilités d'entretiens personnalisés et des accompagnements.
Une collaboration entre les HUG et les différentes communautés religieuses partenaires dont les églises décrit les principes de communication et de collaboration entre les deux instances. Les aumôniers sont présents dans les USSP et peuvent intervenir lors d’un colloque d’équipe pour un patient en détresse spirituelle si le patient lève le professionnel du secret médical.
Elle constitue un des piliers de la qualité de nos services. Toujours en évolution, elle se travaille sur le long terme.
La demande est effectuée par les équipes de soins, le médecin traitant, l'équipe en charge du patient (lieu de vie)
Rapport de consultation ProSA
Réceptionner la demande et le motif de consultation
Suivi de la situation Colloque de situation clinique hebdomadaire
Prioriser Anticiper
Collaborer Enseigner
Evaluation de la situation
Objectif de soins / Projets
Trajectoire patient Critères de transfert Check list pour suivi RAD
Propositions thérapeutiques et non thérapeutiques
Soutien des proches / soutien des équipes
Interdisciplinarité
Attentes et besoins prioritaires dès l'admission du patient
Evaluer et définir les objectifs de soins du patient
Approches intégratives
Démarche diagnostique
CISP
Projets de vie
Identifier le représentant thérapeutique
Colloque interpro. hebdomadaire
Sortie - congés Retour à domicile
Bénévoles
Aumôniers
Soutien des proches
Les 3 unités de soins palliatifs et la CoSPa sont supervisées par des infirmières responsables d’équipes (RES) qui dépendent de l'adjointe responsable des soins (ARS) du secteur et de la responsable des soins du département (RS). L’équipe soignante est composée d'infirmier.es, d'assistant-e en soins de santé communautaires, d'aides soignant-es, sous la responsabilité d’une RES.
LES PROCHES sont inclus dans la prise en soins, en tant que partenaires Ils bénéficient d’un soutien psychologique ou social selon les besoins et d’une attention particulière avec des entretiens formels et informels réalisés par l’équipe médico-infirmière. Les visites sont libres 24h/24h. Il est possible d’installer un lit pour un accompagnant qui souhaiterait rester auprès du (de la) patient-(e), notamment la nuit. Un studio sur le site de Bellerive, permet aussi aux proches de bénéficier d’un lieu pour dormir tout en ayant un temps pour eux, à proximité de l’unité.
Su r D e m a n d e D e s E q u i p e s
Les consultations contribuent à assurer , des soins palliatifs spécialisés aux patient(e)s sur tous les sites hospitaliers des HUG, en ambulatoire et dans la communauté, à domicile, dans les EMS et les institutions .
COSPA DOM
COSPA AMB
COSPA HOSP
MODELES CONSULTATIONS
Références : La consultance en soins palliatifs Cantin, B., Stoesser, K., Lüthi, F., T. (2008), La consultance ou les coulisses d’une pratique de soins, Rev Med Suisse, 4, no. 180, 2542-2544.https://doi.org/10.53738/REVMED.2008.4.180.2542Roy O, Champagne J, Michaud C. La compétence de consultation [Competence of consultation]. Infirm Que. 2003 Jul-Aug;10(6):39-44. French. PMID: 12961777.
Consultations COSPA INF
Les consultations contribuent à assurer , des soins palliatifs spécialisés aux patient(e)s sur tous les sites hospitaliers des HUG, en ambulatoire et dans la communauté, à domicile, dans les EMS et les institutions .
COSPA DOM
COSPA AMB
COSPA HOSP
MODELES CONSULTATIONS
Références : La consultance en soins palliatifs Cantin, B., Stoesser, K., Lüthi, F., T. (2008), La consultance ou les coulisses d’une pratique de soins, Rev Med Suisse, 4, no. 180, 2542-2544.https://doi.org/10.53738/REVMED.2008.4.180.2542Roy O, Champagne J, Michaud C. La compétence de consultation [Competence of consultation]. Infirm Que. 2003 Jul-Aug;10(6):39-44. French. PMID: 12961777.
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Elle constitue un des piliers de la qualité de nos services. Toujours en évolution, elle se travaille sur le long terme.
Mission
Prendre en charge en unité stationnaire les situations palliatives complexes, instables, ou dont les traitements et la prise en soins, nécessitent de mobiliser une équipe spécialisée en interdisciplinarité.
Le personnel médical est sous la responsabilité d’une cheffe de service, spécialiste FMH en médecine interne générale, gériatrie et médecine palliative. Chaque structure est supervisée par un (-e) médecin adjoint (-e) ayant une formation approfondie de médecine palliative et comprend 3 Chefs de clinique et 3 médecins assistants en formation.
L'équipe mobile de la CoSpa est médico-infirmières avec un 20% de psychologue en Hospitalier. Les infirmières de la CoSPa s’appuient sur un guide de consultation créé et adapté dans le contexte de l’hospitalisation et de l’ambulatoire. Elles maintiennent leur niveau de compétences par le biais de formations et d’objectifs généraux d’apprentissage qui prennent en compte la qualité de leur prestation, les dimensions physique et psychologique, sociale et juridique, spirituelle et culturelle, la fin de vie, le deuil, la communication, l’inter-professionnalisme, leur développement personnel et professionnel.
CODE COMPLEXE SOINS PALLIATIFS HORS USP 93.8A.2-: Caractéristique minimaleSoins palliatifs spécialisés avec prestation supplémentaire de traitements, jusqu’à 7 jours de traitement avec chaque semaine, discussion interprofessionnelle en équipe avec documentation hebdomadaire des résultats déjà atteints et des futurs objectifs du traitement.
Dans des situations pédiatriques ou en néonatalogie : Correct, les soins palliatifs peuvent être intégrés dans ces contextes. -Durant les derniers jours de vie : Correct, mais pas uniquement à ce moment-là. -Quand le pronostic a pu être clairement déterminé (inférieur à 12 mois) : les soins palliatifs ne sont pas uniquement réservés à cette période.
Cette valeur est fondamentale car les soins palliatifs nécessitent une approche interdisciplinaire et collaborative. -Expertise : L'expertise est cruciale pour fournir des soins de haute qualité et adaptés aux besoins complexes des patients en soins palliatifs. -Les valeurs "Individualisme extrême" et "Acharnement thérapeutique" sont plutôt contraires aux principes des soins palliatifs.
La collaboration interprofessionnelle : Correct, essentielle pour une prise en charge holistique. -Intervenir le plus précocement possible : Correct, pour améliorer la qualité de vie dès que possible. -Viser une amélioration de la qualité de vie du patient : Correct, c'est l'objectif principal des soins palliatifs. -L'option "Limiter la communication avec les proches aidants pour éviter les conflits" est incorrecte et contraire aux principes des soins palliatifs.
Les patient(e)s hospitalisés aux HUG ont la possibilité de bénéficier de la visite de bénévoles d’accompagnement. L’engagement des bénévoles prend effet avec la signature du cahier des charges et de la convention de bénévolat. Par la suite, les bénévoles intègrent les unités de soins et maintiennent leurs compétences en suivant une formation continue et en bénéficiant de supervision régulière.
Fonctionnement
Admission selon critères aigus Les lits sont répartis à l’hôpital de Bellerive (HB) (unité 10 : 15 lits ; unité 40 : 13 lits) et à la clinique de Joli-Mont (CJ) (8 lits). L’orientation du patient tient compte de la prise en charge spécifique et favorise également le rapprochement familial. Les unités fonctionnent 24H/24 avec un personnel qualifié et formé en soins palliatifs spécialisés.
La gestion de la douleur et le soutien psychologique -Les soins spirituels : La dimension spirituelle est également importante dans les soins palliatifs. Cela peut inclure le soutien religieux, la méditation, la prière, ou simplement aider les patients à trouver un sens et une paix intérieure face à leur situation. -Pourquoi les autres options ne sont pas correctes : -Les régimes alimentaires stricts : Bien que l'alimentation puisse jouer un rôle dans la gestion des symptômes, les régimes alimentaires stricts ne sont pas un aspect essentiel des soins palliatifs. L’alimentation plaisir du patient est encouragée -La restriction des visites familiales pour ne pas épuiser le patient : Cette option n'est pas correcte car les soins palliatifs visent à soutenir le patient et ses proches, et non à les isoler. La présence et le soutien des proches sont généralement encouragés, tant qu'ils respectent les besoins et les souhaits du patient.
Fournir un soutien émotionnel, physique et pratique au patient : Correct, c'est le rôle principal des proches aidants et peut aider ou soutenir le maintien à domicile -Les autres options ne sont pas pertinentes ou correctes.
-CoSPa ambulatoire et la CoSPa domicile : Pertinentes pour les patients non hospitalisés ayant besoin de soins palliatifs. -L’Hôpital de Bellerive : n’offre pas de consultation CoSPa pour les patients non hospitalisés
Les USP sont interprofessionnelles en incluant des psychologues, physiothérapeutes, ergothérapeutes, diététiciennes, assistantes sociales, infirmières de liaison, musicothérapeutes, podologue. Une logopédiste est également à disposition. Une « itinéraire patient manager » IPM est responsable de l’ensemble de la documentation clinique.
Nouveau métier introduit aux HUG en 2022 en phase pilote. Les agents hôteliers sont rattachés hiérarchiquement au service restauration. Depuis le début de l’année 2024, l’agent hôtelier est impliqué dans les unités de soins palliatifs. Son rôle est d’améliorer le confort et le bien-être de la patient(e) ou du patient en prenant en charge les activités liées au service hôtelier comme la prise des commandes et service des repas et des collations. Il valide avec l’infirmière de l’unité les patients nécessitant ce service. Pour toutes situations ne pouvant bénéficier de ce service (symptômes tels que nausées, vomissements…et /ou selon le type d’alimentation, c’est l’infirmière en charge du patient qui s’occupe de « l’alimentation dite plaisir » et des prestations de nutrition en collaboration avec la diététicienne.
Les consultations contribuent à assurer , des soins palliatifs spécialisés aux patient(e)s sur tous les sites hospitaliers des HUG, en ambulatoire et dans la communauté, à domicile, dans les EMS et les institutions .
COSPA DOM
COSPA AMB
COSPA HOSP
MODELES CONSULTATIONS
Références : La consultance en soins palliatifs Cantin, B., Stoesser, K., Lüthi, F., T. (2008), La consultance ou les coulisses d’une pratique de soins, Rev Med Suisse, 4, no. 180, 2542-2544.https://doi.org/10.53738/REVMED.2008.4.180.2542Roy O, Champagne J, Michaud C. La compétence de consultation [Competence of consultation]. Infirm Que. 2003 Jul-Aug;10(6):39-44. French. PMID: 12961777.
Consultations COSPA INF
Elle constitue un des piliers de la qualité de nos services. Toujours en évolution, elle se travaille sur le long terme.
La consultation est effectuée par un binôme médico-infirmier, repose sur une approche de travail conjointe, qui vise à optimiser les soins aux patients en tirant parti des compétences complémentaires des professionnels partenaires. Le concept du partenariat est un principe fondamental qui implique la collaboration, la coopération et l’engagement mutuel entre les différentes parties dans le but d’atteindre des objectifs de soins définis avec et pour le patient.
La collaboration interprofessionnelle : Correct, essentielle pour une prise en charge holistique. -Intervenir le plus précocement possible : Correct, pour améliorer la qualité de vie dès que possible. -Viser une amélioration de la qualité de vie du patient : Correct, c'est l'objectif principal des soins palliatifs. -L'option "Limiter la communication avec les proches aidants pour éviter les conflits" est incorrecte et contraire aux principes des soins palliatifs.
USP - Prestations
Situations palliatives complexes instables
Moyens
Les soins palliatifs